Naziv / ime potovanja:
Datum odhoda:
1. NOSILEC PRIJAVE:
Uradna ime in priimek:
Datum rojstva:
Naslov (ulica, hišna številka):
Kraj:
Pošta:
Mobilni telefon:
E-pošta:
Za kolesarska potovanja:
Najem kolesa:
da, moja višina je
cm •
ne, imel bom svoje kolo
OSTALI PRIJAVLJENCI:
2. Uradna ime in priimek:
Datum rojstva:
Najem kolesa:
da, moja višina je
•
ne, imel bom svoje kolo
3. Uradna ime in priimek:
Datum rojstva:
Najem kolesa:
da, moja višina je
•
ne, imel bom svoje kolo
4. Uradna ime in priimek:
Datum rojstva:
Najem kolesa:
da, moja višina je
•
ne, imel bom svoje kolo
DOPLAČILO (kjer je v programih mogoče):
za polpenzion
za enoposteljno sobo
Pri potovanjih z vlakom:
za ležalnik
za spalnik
Ostala doplačila,
glede na vrsto potovanja:
POPUSTI
(kjer je v programih mogoče):
doplačati želim za spominsko majico z logotipom potovanja.
(Cena majice je 12 EUR, DDV vključen).
Naročam velikosti:
S kom •
M kom •
L kom •
XL kom •
XXL
OBLIKA PLAČILA:
Plačati želim:
v enem obroku.
30% ob prijavi, ostalo 14 dni pred odhodom.
na več obrokov s položnicami: 30% ob prijavi, 50% dva tedna pred odhodom, 20% v dveh enakih mesečnih obrokih dva meseca po koncu potovanja.
NAČIN PLAČILA:
z gotovino
s položnico (lahko prek elektronskega bančništva)
plačati želim s kreditno kartico Eurocard / MasterCard / AMEX / Diners.
Turistično agencijo Helia pooblaščam, da za plačilo izbranega potovanja izvede ustrezen postopek (če ne želIte sporočiti podatkov s kartice prek formularja, jih razdelite v dva dela in nam jih pošljite v dveh ločenih elektronskih sporočilih). Pri plačilu s kreditno kartico zaračunamo 4% znesek za obdelavo transakcije!
Ime na kartici:
Številka kartice:
Veljavna do:
CIV koda:
ZAVAROVANJA:
Želim zavarovanje odpovednega rizika (4,02 % končne cene) POMEMBNO: iz pravno-formalnih razlogov odločitve za tovrstno zavarovanje naknadno ni mogoče preklicati!)
Da
Ne
Želim dodatno zdravstveno zavarovanje CORIS
Da
Ne
Če želite dodatno zavarovanje CORIS, navedite številko dokumenta s katerim boste potovali:
Vrsta osebnega dokumenta:
potni list
osebna izkaznica
DODATNE STORITVE:
Željena vstopna točka (v oviru možnosti) ali naslov drugih udeležencev s te prijavnice
Pripombe (diete, vegetarijanski obroki, delitev sobe)
POTRDITEV PRIJAVE:
Zase in za ostale na tej prijavnici izjavljam, da sem prebral in razumel splošne pogoje in navodila , ki so sestavni del tega programa (odkljukajte polje ). Izjavljam , da dovoljujem uporabo mojih in na prijavnici navedenih osebnih podatkov drugih prijavljenih izključno za potrebe turistične agencije Helia.
Želim postati član kluba Helia.